Zahnfleischrückgang an einem Zahn: Warum er entsteht und was zu tun ist

Wenn ein Zahn plötzlich etwas länger wirkt als seine Nachbarn, weil sich das Zahnfleisch genau an dieser Stelle zurückgezogen hat, stellt sich schnell die Frage: Warum ausgerechnet dieser Zahn? Das ist häufiger der Fall, als man denkt. In einer groß angelegten Studie an erwachsenen Zahnarztpatienten betraf fast zwei Drittel aller Fälle von Zahnfleischrückgang nur einen einzelnen Zahn oder zwei benachbarte Zähne, statt sich über den ganzen Mund zu verteilen. Hier sind die typischen Ursachen und was tatsächlich hilft.

Warum Zahnfleischrückgang oft nur einen Zahn betrifft

Zahnfleischrückgang im ganzen Mund wird meist durch etwas verursacht, das überall gleichermaßen wirkt, etwa eine Parodontitis oder eine über Jahre falsche Putztechnik. Ein einzelner betroffener Zahn ist eine andere Geschichte: Meist deutet das darauf hin, dass an genau dieser Stelle etwas zusätzliche Belastung auf das Zahnfleisch ausübt. Sind mehr als ein oder zwei Zähne betroffen, ist die umfassendere Liste der Ursachen für Zahnfleischrückgang der bessere Ausgangspunkt. Geht es aber wirklich nur um einen Zahn, liegt die Ursache meist speziell bei ihm.

Was steckt meistens dahinter?

• Eine Krone, Füllung oder ein Veneer, das zu hoch sitzt oder auf das Zahnfleisch drückt. Zahnersatz, der nicht dem natürlichen Zahnfleischverlauf folgt, kann das Gewebe genau an diesem Zahn reizen und zurückdrängen.
• Natürlich dünneres Zahnfleisch an genau diesem Zahn. Manche Zähne, besonders Eckzähne, haben von Natur aus weniger Zahnfleischbedeckung und sind dadurch anfälliger.
• Ein Zahn, der leicht außerhalb des Zahnbogens steht. Zähne, die etwas hervorstehen, haben dahinter weniger Knochen und Zahnfleisch und damit weniger Puffer gegen alltäglichen Druck.
• Ungleichmäßiger Druck beim Putzen. Wer mit einer harten Bürste über einen vorstehenden Zahn drückt, oft ohne es zu merken, trägt das Zahnfleisch dort schneller ab als überall sonst.
• Ein Lippen-, Wangen- oder Zungenpiercing, das genau an dieser Stelle aufliegt und beim Sprechen oder Essen am Zahnfleisch reibt.
• Eine kieferorthopädische Bewegung, die einen Zahn während der Behandlung nach außen geschoben hat und dadurch Zahnfleisch und Knochen an der Außenseite dünner gemacht hat.
• Ein ausgeprägtes Lippenbändchen, das genau an dieser Stelle am Zahnfleischrand zieht.

Spielt es eine Rolle, dass nur ein Zahn betroffen ist?

Lokaler Zahnfleischrückgang ist nicht automatisch harmloser als Rückgang an mehreren Zähnen, er ist nur begrenzter. Die gleichen Risiken bestehen an dieser einen Stelle: zunehmende Empfindlichkeit, eine sichtbare Kerbe am Zahnfleischrand und in fortgeschrittenen Fällen eine gewisse Lockerung, weil die Zahnwurzel weniger Zahnfleisch und Knochen zum Schutz hat als eigentlich nötig. Der Vorteil, wenn man es an einem einzelnen Zahn früh erkennt: Die Behandlung ist meist einfacher und planbarer als wenn bereits mehrere Zähne betroffen sind.

Was Sie tun können

• Auf eine weiche Zahnbürste umsteigen und den Druck reduzieren, besonders rund um den betroffenen Zahn.
• Die Ursache abklären lassen, statt zu raten. Ein Zahnarzt kann schnell feststellen, ob ein Kronenrand, die Bisssituation oder eine Gewohnheit dahintersteckt.
• Die Reibungsquelle entfernen, falls es an einem Piercing oder einer wiederkehrenden Gewohnheit wie dem Kauen auf einem Stift an diesem Zahn liegt.
• Regelmäßige professionelle Zahnreinigung an diesem Zahn beibehalten, da Plaque an der Stelle den Rückgang verschlimmern kann, selbst wenn die eigentliche Ursache mechanisch ist.

Wann zum Zahnarzt?

Vereinbaren Sie einen Termin, wenn sich das Zahnfleisch an diesem Zahn weiter zurückzieht, die Empfindlichkeit zunimmt oder sich eine Lockerung zeigt. Eine Untersuchung zeigt, was an genau diesem Zahn wirklich die Ursache ist, denn die richtige Lösung unterscheidet sich je nachdem, ob Zahnersatz, Biss oder eine Gewohnheit dahintersteckt. Ist die Ursache behoben und die Stelle stabil, kann eine Zahnfleischkorrektur den Zahnfleischverlauf angleichen, falls der Höhenunterschied optisch weiterhin stört.

Erste Schritte

Wenn sich das Zahnfleisch an einem Zahn zurückgezogen hat und Sie eine ehrliche Einschätzung der Ursache möchten, wenden Sie sich an Dentavivo, und wir besprechen gemeinsam, was wir als erstes abklären würden.