Gencives qui Se Rétractent : Pourquoi Cela Arrive et Ce Qui Aide Vraiment

Remarquer que vos dents paraissent un peu plus longues qu’avant, ou qu’une dent près de la ligne des gencives est devenue sensible, est l’une des raisons les plus courantes qui poussent les gens à chercher des réponses concernant leurs gencives. La récession gingivale est progressive, ce qui explique en partie pourquoi elle passe souvent inaperçue jusqu’à ce qu’elle devienne bien visible. Voici ce qui la cause réellement, et ce qui aide.

À Quoi Ressemble une Récession Gingivale ?

La récession gingivale se produit lorsque le tissu gingival entourant une dent se rétracte, exposant une plus grande partie de la dent, et parfois de la racine, que ce qui est normalement visible. Les signes incluent :

• Des dents qui paraissent plus longues qu’auparavant.
• Une encoche ou un espace visible près de la ligne des gencives.
• Une sensibilité accrue au chaud, au froid ou aux aliments et boissons sucrés.
• Une surface radiculaire qui semble plus rugueuse que l’émail au-dessus.
• Dans les cas plus avancés, une légère mobilité de la dent concernée.

Elle se développe généralement lentement, sur des mois voire des années, et il est fréquent qu’une ou deux dents soient touchées avant les autres, plutôt qu’un changement affectant toute la bouche à la fois.

Pourquoi Mes Gencives Se Rétractent-elles ?

Plusieurs facteurs peuvent provoquer ou accélérer la récession gingivale, souvent en combinaison :

• Maladie des gencives (maladie parodontale) : la cause sous-jacente la plus fréquente. L’accumulation de plaque bactérienne sous la ligne des gencives déclenche une inflammation qui dégrade progressivement le tissu gingival et l’os qui le soutient.
• Un brossage trop énergique : l’utilisation d’une brosse à poils durs ou une pression trop forte pendant des années use le tissu gingival, en particulier sur les surfaces externes des dents.
• La génétique : certaines personnes naissent tout simplement avec un tissu gingival plus fin ou moins abondant à certains endroits, ce qui les rend plus sujettes à la récession même avec de bonnes habitudes.
• Le bruxisme (grincement ou serrement des dents) : la force excessive exercée sur les dents peut solliciter la gencive et l’os environnants.
• Le tabac : la cigarette et les autres produits du tabac sont associés à un taux plus élevé de maladie des gencives et à une cicatrisation plus lente.
• Des dents mal alignées ou une mauvaise occlusion : les dents situées hors de l’arcade dentaire normale ont souvent, dès le départ, une couverture gingivale plus fine.
• Les changements hormonaux : la grossesse, la puberté et la ménopause peuvent toutes rendre le tissu gingival plus sensible à la plaque et plus sujet à la récession.
• Les piercings ou les frottements : les piercings à la lèvre ou à la langue, ainsi que les prothèses ou contentions mal ajustées, peuvent frotter contre la gencive au fil du temps.

Les Gencives Rétractées Peuvent-elles Repousser ?

Non, pas d’elles-mêmes. Le tissu gingival ne se régénère pas comme la peau, donc une fois qu’il s’est rétracté, il le reste tant qu’il n’est pas traité. C’est l’un des mythes les plus tenaces concernant la santé des gencives : aucun dentifrice, bain de bouche ou remède maison ne permet de faire repousser le tissu gingival perdu. Ce que les soins à domicile et les traitements professionnels peuvent faire, c’est stopper l’aggravation de la récession, et dans certains cas, un dentiste peut restaurer la couverture de la racine exposée grâce à une intervention ciblée.

Comment Empêcher la Récession Gingivale de S’aggraver

• Utilisez une brosse à poils souples et effectuez des mouvements circulaires doux plutôt que des allers-retours agressifs.
• Faites vérifier votre technique de brossage lors de votre prochain détartrage. Beaucoup de gens sont surpris d’apprendre qu’ils se brossent trop fort depuis des années.
• Faites des détartrages réguliers, car éliminer la plaque et le tartre sous la ligne des gencives est quelque chose qu’une brosse à dents ne peut pas faire seule.
• Traitez le bruxisme, souvent à l’aide d’une gouttière de nuit, si c’est un facteur contributif.
• Arrêtez ou réduisez le tabac, l’un des facteurs de risque les plus faciles à maîtriser.
• Utilisez le fil dentaire quotidiennement, en douceur, plutôt que de l’éviter parce qu’il est inconfortable près des zones sensibles.

Quels Traitements Sont Réellement Efficaces ?

Le traitement dépend de l’ampleur de la récession et de la présence ou non d’une maladie des gencives active à son origine.

• Détartrage et surfaçage radiculaire : un nettoyage en profondeur qui élimine la plaque et le tartre sous la ligne des gencives et lisse la surface de la racine, souvent la première étape lorsque la maladie des gencives est en cause. Un détartrage professionnel régulier permet ensuite de stabiliser les résultats.
• Ajustement de l’occlusion ou gouttière de nuit : si le bruxisme ou une occlusion irrégulière y contribue, corriger ce problème peut ralentir ou stopper la récession.
• Greffe gingivale : pour une récession plus importante, un parodontiste peut greffer du tissu sur la racine exposée afin de restaurer la couverture, réduire la sensibilité et protéger la racine d’une usure supplémentaire. Il s’agit d’une intervention spécialisée, dont la pertinence dépend d’un examen effectué en personne.
• Traitements désensibilisants : lorsque la sensibilité est la principale plainte et que la récession elle-même est légère et stable, un dentiste peut recommander un agent désensibilisant ou un revêtement protecteur plutôt qu’une chirurgie.

Quand Consulter un Dentiste pour une Récession Gingivale

Prenez rendez-vous si vous remarquez une sensibilité croissante, une dent qui paraît visiblement plus longue, des saignements au brossage ou au fil dentaire, ou une quelconque mobilité dentaire. Détecter une récession gingivale tôt permet généralement un traitement plus simple et moins invasif, tandis qu’attendre a tendance à réduire les options à des interventions plus lourdes. Un examen et, si nécessaire, quelques radiographies sont les seuls moyens fiables de savoir quelle est l’ampleur de la récession et ce qui la provoque dans votre cas précis.

Si vous observez des signes de récession gingivale et souhaitez un avis honnête sur votre situation, contactez Dentavivo et nous pourrons discuter ensemble des prochaines étapes.