Empfindliche Zähne: Ursachen und was wirklich hilft

Dieser kurze, stechende Schmerz beim Schluck eines kalten Getränks oder beim Zubeißen in Eiscreme gehört zu den häufigsten Zahnbeschwerden überhaupt. Für manche ist es nur ein gelegentliches Ärgernis, für andere eine tägliche Erinnerung daran, dass sich im Mund etwas verändert hat. Hier erfahren Sie, was empfindliche Zähne tatsächlich verursacht und was wirklich hilft.

Was bedeutet Zahnempfindlichkeit eigentlich?

Zahnempfindlichkeit entsteht, wenn das Dentin, die Schicht direkt unter dem harten Zahnschmelz, freiliegt oder leichter gereizt wird. Dentin ist von winzigen Kanälchen durchzogen, die zum Nerv im Zahninneren führen. Trifft Hitze, Kälte, Süßes oder sogar kalte Luft darauf, reagiert dieser Nerv mit dem kurzen, stechenden Schmerz, den wir als Empfindlichkeit kennen. Der Zahn selbst ist dabei nicht zwangsläufig beschädigt oder von Karies betroffen, er hat nur weniger Schutz als früher.

Was verursacht empfindliche Zähne?

Mehrere Faktoren können das Dentin freilegen oder den Zahnnerv reizen, oft sogar mehrere gleichzeitig:

• Abgenutzter oder erodierter Zahnschmelz: Säurehaltige Lebensmittel und Getränke (Zitrusfrüchte, Softdrinks, Wein) sowie Magensäure bei Reflux weichen den Zahnschmelz über die Zeit auf und legen das Dentin darunter frei.
• Zahnfleischrückgang: Zieht sich das Zahnfleisch zurück, liegt die Wurzeloberfläche des Zahns frei. Wurzeln haben überhaupt keinen Zahnschmelz und reagieren daher deutlich stärker auf Temperatur und Berührung. Das ist eine der häufigsten Ursachen für empfindliche Zähne bei Erwachsenen. Mehr dazu, warum Zahnfleisch zurückgeht, lesen Sie hier.
• Zahnaufhellung: Sowohl professionelle als auch frei verkäufliche Bleaching-Behandlungen können vorübergehende Empfindlichkeit auslösen, da das Bleichmittel bis zum Dentin vordringt. Sie klingt in der Regel innerhalb weniger Tage nach Behandlungsende ab.
• Karies oder ein gesprungener Zahn: Ein Loch oder Riss kann das Dentin direkt freilegen, und Empfindlichkeit ist oft eines der ersten Anzeichen, lange bevor der Schmerz dauerhaft wird.
• Zähneknirschen (Bruxismus): Knirschen trägt den Zahnschmelz über Monate und Jahre ab und ist eine häufige, oft übersehene Ursache für Empfindlichkeit. Eine Aufbissschiene ist meist die einfachste Lösung, sobald Knirschen bestätigt ist.
• Zu festes Putzen: Eine harte Zahnbürste oder zu viel Druck trägt Zahnschmelz ab und kann Zahnfleischrückgang begünstigen, besonders an den Außenflächen der Zähne.
• Kürzliche Zahnbehandlungen: Leichte Empfindlichkeit für einige Tage bis zwei Wochen nach einer Füllung, Krone oder professionellen Zahnreinigung ist normal, während sich der Zahn wieder setzt.

Gelegentliche vs. anhaltende Empfindlichkeit

Ein kurzes Ziehen beim eiskalten Getränk ist meist unbedenklich. Anders sieht es aus, wenn die Empfindlichkeit häufiger oder stärker wird, nach dem Auslöser noch nachklingt oder sich auf einen einzelnen Zahn statt auf mehrere konzentriert. Besonders nachklingender Schmerz kann darauf hindeuten, dass im Zahninneren mehr passiert als nur ein freiliegender Nervenbereich.

Was Sie selbst gegen empfindliche Zähne tun können

• Auf eine Zahnpasta gegen empfindliche Zähne umsteigen, die die Kanälchen im Dentin nach und nach verschließt. In der Regel dauert es etwa zwei Wochen regelmäßiger Anwendung, bis sich eine Besserung zeigt.
• Eine weiche Zahnbürste mit sanften, kreisenden Bewegungen statt aggressivem Schrubben verwenden.
• Säurehaltige Lebensmittel und Getränke reduzieren, oder danach mit Wasser nachspülen statt sofort zu putzen, da der Zahnschmelz nach Säurekontakt vorübergehend weicher ist.
• Starke Temperaturwechsel vermeiden, etwa heißen Kaffee direkt im Wechsel mit Eiswasser.
• Bleaching-Behandlungen pausieren, wenn die Empfindlichkeit danach begonnen hat, und beim nächsten Mal auf ein sanfteres Produkt setzen.

Behandlungsmöglichkeiten beim Zahnarzt

Reicht die Pflege zu Hause nicht aus, hat ein Zahnarzt je nach Ursache gezieltere Optionen:

• Fluoridlack oder professionelle Desensibilisierungsbehandlungen stärken den Zahnschmelz und reduzieren die Nervenempfindlichkeit schneller als Zahnpasta allein.
• Bonding kann freiliegende Wurzeloberflächen oder abgenutzte Schmelzbereiche mit einer schützenden Kunststoffschicht abdecken. Das kommt besonders häufig zum Einsatz, wenn Zahnfleischrückgang die Ursache der Empfindlichkeit ist, statt Karies.
• Eine individuell angefertigte Aufbissschiene, falls Knirschen die zugrunde liegende Ursache ist, schützt sowohl den Zahnschmelz als auch bestehende Zahnarbeiten vor weiterem Verschleiß.
• Eine Füllung, Krone oder Wurzelbehandlung, wenn Karies oder eine Schädigung bis ins Zahninnere reicht. In diesen Fällen ist die Empfindlichkeit ein Symptom des eigentlichen Problems und sollte nicht isoliert behandelt werden.
• Professionelle Zahnreinigung, um Plaque oder Zahnstein zu entfernen, die das Zahnfleisch reizen und Rückgang begünstigen.

Wann Sie zum Zahnarzt sollten

Vereinbaren Sie einen Termin, wenn die Empfindlichkeit zunimmt, nach dem Auslöser noch anhält, auf einen einzelnen Zahn begrenzt ist oder mit sichtbarer Schwellung, einem gesprungenen Zahn oder Schmerzen beim Zubeißen einhergeht. Das sind Anzeichen für etwas Spezifischeres als allgemeine Empfindlichkeit, und nur eine Untersuchung, gegebenenfalls mit Röntgenbild, zeigt zuverlässig, was dahintersteckt und wie es behandelt werden sollte.

Erste Schritte

Wenn empfindliche Zähne Sie belasten und Sie nicht sicher sind, woran es liegt, wenden Sie sich an Dentavivo, und wir helfen Ihnen herauszufinden, was die Ursache ist und was wirklich hilft.